各設(shè)區(qū)市醫(yī)療保障局（楊凌示范區(qū)醫(yī)療保障局、韓城市醫(yī)療保障局），省公共資源交易中心：
為進(jìn)一步規(guī)范全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)工作，確保采購(gòu)環(huán)節(jié)公開(kāi)透明,公平公正，現(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下：
一、健全網(wǎng)采制度
除麻醉藥品、精神藥品、防治傳染病和寄生蟲(chóng)病的免費(fèi)用藥、國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗等藥品按國(guó)家現(xiàn)行規(guī)定采購(gòu)?fù)?全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用的藥品（不含中藥飲片）和醫(yī)用耗材全部納入省藥械采購(gòu)平臺(tái)（以下簡(jiǎn)稱“采購(gòu)平臺(tái)”）掛網(wǎng)采購(gòu)。對(duì)臨床必需的尚未掛網(wǎng)或網(wǎng)上供應(yīng)不到位、不可替代的藥品、醫(yī)用耗材,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可與生產(chǎn)企業(yè)議價(jià)采購(gòu)，在省采購(gòu)平臺(tái)備案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)一個(gè)年度應(yīng)急采購(gòu)的藥品、醫(yī)用耗材金額,原則上不得超過(guò)當(dāng)年藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)總金額的5%。
二、落實(shí)掛網(wǎng)政策
（一）藥品掛網(wǎng)價(jià)格聯(lián)動(dòng)全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)價(jià)或最低掛網(wǎng)價(jià)（國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)中選藥品除外）直接掛網(wǎng)。
（二）通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品、新批準(zhǔn)上市藥品掛網(wǎng)辦法,按現(xiàn)行相關(guān)政策規(guī)定執(zhí)行；未通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的同品種藥品,其掛網(wǎng)價(jià)格不得高于通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的藥品。
（三）婦兒?？品菍＠幤贰⒓保〒專┚人幤芳傲腥攵倘?、易短缺藥品目錄、低價(jià)藥品目錄的藥品在采購(gòu)平臺(tái)直接掛網(wǎng)采購(gòu)；短缺、易短缺清單所列品種允許經(jīng)營(yíng)者自主報(bào)價(jià)、直接掛網(wǎng)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)按掛網(wǎng)價(jià)格采購(gòu)或與經(jīng)營(yíng)者談判議價(jià)采購(gòu)，省采購(gòu)平臺(tái)上無(wú)企業(yè)掛網(wǎng)或沒(méi)有列入集中采購(gòu)目錄的短缺藥品，允許醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定備案采購(gòu)。
（四）國(guó)家和我省通過(guò)談判納入醫(yī)保報(bào)銷范圍的藥品、醫(yī)用耗材按談判形成的價(jià)格直接掛網(wǎng)采購(gòu)。國(guó)家和省組織集中帶量采購(gòu)形成價(jià)格的藥品、醫(yī)用耗材直接掛網(wǎng)采購(gòu)，不得二次議價(jià)。
（五）13大類高值醫(yī)用耗材掛網(wǎng)價(jià)格聯(lián)動(dòng)本產(chǎn)品全國(guó)現(xiàn)行省級(jí)掛網(wǎng)最低價(jià),由生產(chǎn)企業(yè)向省采購(gòu)平臺(tái)承諾最低價(jià)申報(bào),按規(guī)定掛網(wǎng),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于掛網(wǎng)價(jià)采購(gòu)。
（六）普通醫(yī)用耗材根據(jù)省際聯(lián)盟（由陜西、內(nèi)蒙、山西、吉林、黑龍江、湖南、廣西、貴州、海南、甘肅、寧夏、青海、新疆、新疆建設(shè)兵團(tuán)組成，聯(lián)盟?。▍^(qū)）藥品、醫(yī)用耗材集中采購(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通和資源共享）醫(yī)用耗材采購(gòu)協(xié)同機(jī)制，同步湖南省數(shù)據(jù)庫(kù)，經(jīng)省醫(yī)療保障局審核后，省采購(gòu)平臺(tái)發(fā)布普通醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)采購(gòu)目錄及掛網(wǎng)價(jià)格，供醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上采購(gòu)。
（七）藥品、醫(yī)用耗材掛網(wǎng)目錄及價(jià)格實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。13大類高值醫(yī)用耗材、普通醫(yī)用耗材陽(yáng)光掛網(wǎng)目錄及價(jià)格的動(dòng)態(tài)調(diào)整，按照《陜西省醫(yī)療保障局關(guān)于開(kāi)展高值醫(yī)用耗材動(dòng)態(tài)調(diào)整工作的函》（陜醫(yī)保函〔2019〕145號(hào)）、《陜西省醫(yī)療保障局關(guān)于啟動(dòng)普通醫(yī)用耗材陽(yáng)光采購(gòu)工作的函》（陜醫(yī)保函〔2019〕192號(hào)）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。需要調(diào)整藥品掛網(wǎng)價(jià)格的生產(chǎn)企業(yè),應(yīng)向省醫(yī)療保障局提出申請(qǐng)（提供藥品產(chǎn)能、短缺原因、成本、完稅出廠價(jià)格憑證等資料）,經(jīng)審核后，由省公共資源交易中心在省采購(gòu)平臺(tái)對(duì)擬調(diào)整的掛網(wǎng)價(jià)格和不涉及商業(yè)秘密的必要信息進(jìn)行公示后，予以掛網(wǎng)。
三、明確網(wǎng)采責(zé)任
（一）各級(jí)醫(yī)療保障部門要高度重視藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)工作，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥品、醫(yī)用耗材采購(gòu)及配送等環(huán)節(jié)的監(jiān)管，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定在省采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)。
（二）全省各級(jí)各類公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)率要達(dá)到95%以上，不得以任何理由和方式規(guī)避或變相規(guī)避網(wǎng)上采購(gòu)。對(duì)應(yīng)采不采、線下采購(gòu)、標(biāo)外采購(gòu)等違規(guī)行為，各級(jí)醫(yī)療保障部門在醫(yī)保總額指標(biāo)、醫(yī)保定點(diǎn)資格等考核中予以懲戒；同時(shí)，可采取函告、約談或紀(jì)檢介入等方式嚴(yán)肅查處。
（三）藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)企業(yè)在申報(bào)全國(guó)省級(jí)最低中標(biāo)或掛網(wǎng)價(jià)時(shí)，經(jīng)查實(shí)屬于虛假價(jià)格信息的，以及連續(xù)兩年配送到貨率為零的,省采購(gòu)平臺(tái)可撤銷其掛網(wǎng)資格,兩年內(nèi)不得重新掛網(wǎng)。
（四）省公共資源交易中心要健全省采購(gòu)平臺(tái)功能，及時(shí)準(zhǔn)確發(fā)布藥品、醫(yī)用耗材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)資質(zhì)、價(jià)格等信息，積極探索增加醫(yī)保部門直接與醫(yī)藥企業(yè)結(jié)算功能，做好藥品、醫(yī)用耗材平臺(tái)采購(gòu)保障工作。
陜西省醫(yī)療保障局
2019年12月20日