根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布中醫(yī)類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕6號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,制定了《云浮市醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布中醫(yī)類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》?,F(xiàn)就該文件解讀如下:
??? 1.為什么要制定文件?
??? 答:根據(jù)《廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于公布中醫(yī)類等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕6號(hào))要求,對(duì)接落實(shí)中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目、產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南要求,規(guī)范整合我市部分中醫(yī)類、產(chǎn)科類和護(hù)理類項(xiàng)目,將原實(shí)施的灸法等44項(xiàng)規(guī)范整合為18項(xiàng)中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)價(jià)格項(xiàng)目,貼敷療法等37項(xiàng)規(guī)范整合為18項(xiàng)中醫(yī)外治類價(jià)格項(xiàng)目,“單胎順產(chǎn)接生”等50項(xiàng)產(chǎn)科類項(xiàng)目規(guī)范整合為30項(xiàng),“特級(jí)護(hù)理”等50項(xiàng)護(hù)理類項(xiàng)目規(guī)范整合為22項(xiàng)。公布中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的全市政府指導(dǎo)價(jià),從2025年4月30日起實(shí)施。因此,必須要制定我市中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
??? 2.文件的主要內(nèi)容有哪些?
??? 答:文件的主要內(nèi)容有以下三個(gè)方面。一是明確中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的政府指導(dǎo)價(jià)。根據(jù)粵醫(yī)保發(fā)〔2025〕6號(hào)文規(guī)定,結(jié)合我市定價(jià)原則,制定中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目政府指導(dǎo)價(jià)(詳見附件1-4)。我市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行《云浮市中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》、《云浮市中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》、《云浮市產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》和《云浮市護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目表》時(shí),只能等于或低于該價(jià)格標(biāo)準(zhǔn),不得高于該價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。二是廢止項(xiàng)目。同步廢止部分醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,并修訂“紅外線治療”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。三是加強(qiáng)收費(fèi)綜合管理。醫(yī)保部門按規(guī)定做好價(jià)格信息公開和政策落實(shí)工作,加強(qiáng)對(duì)轄區(qū)內(nèi)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)項(xiàng)目執(zhí)行的指導(dǎo)和監(jiān)督。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照價(jià)格政策規(guī)定和臨床診療規(guī)范向患者提供服務(wù)并收取費(fèi)用,不得收取未列明的費(fèi)用;建立健全內(nèi)部?jī)r(jià)格管理制度,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制度,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為。
??? 3.執(zhí)行文件后有哪些影響?
??? 答:中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目定價(jià)是廣東省醫(yī)療保障局為貫徹落實(shí)《國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于進(jìn)一步做好醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理工作的通知》(醫(yī)保辦發(fā)〔2022〕16號(hào))及國(guó)家醫(yī)療保障局醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)司《關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2022〕111號(hào))、《關(guān)于印發(fā)〈中醫(yī)外治類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2023〕46號(hào))、《關(guān)于印發(fā)〈產(chǎn)科類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕83號(hào))和《關(guān)于印發(fā)〈護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價(jià)采函〔2024〕168號(hào))等文件精神,對(duì)我省中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范并新制定的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目。省醫(yī)療保障局通過成本調(diào)查,制定政府指導(dǎo)價(jià),我市屬省定的第三價(jià)區(qū),按照定價(jià)原則制定我市的政府指導(dǎo)價(jià),價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)更合理。將中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、中醫(yī)外治類、產(chǎn)科類和護(hù)理類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目費(fèi)用減低,可有效減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。
??? 4.文件的適用對(duì)象是哪些?
??? 答:文件適用全市各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)患者的收費(fèi),涵蓋中醫(yī)和西醫(yī)的各個(gè)專業(yè),民營(yíng)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參照?qǐng)?zhí)行。
云浮市醫(yī)療保障局
2025年4月30日