??? 為落實(shí)抓好醫(yī)保基金管理突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作,嚴(yán)厲打擊欺詐騙保和整治違規(guī)使用醫(yī)保基金行為,4月28日-4月30日,龍巖市醫(yī)療保障局在中元大酒店舉辦醫(yī)?;鸨O(jiān)管業(yè)務(wù)培訓(xùn)班,局黨組成員、副局長(zhǎng)蘇瑤媛作動(dòng)員講話(huà),全市醫(yī)療保障系統(tǒng)基金監(jiān)管工作人員53人參加本次培訓(xùn)。
??? 此次培訓(xùn)采取“理論授課+經(jīng)驗(yàn)交流+討論研討”的多元教學(xué)方式,邀請(qǐng)了省醫(yī)保局醫(yī)保基金監(jiān)管建模專(zhuān)家、相關(guān)部門(mén)執(zhí)法專(zhuān)家、醫(yī)療部門(mén)專(zhuān)家等,對(duì)當(dāng)前醫(yī)?;鸨O(jiān)管的重點(diǎn)、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行了培訓(xùn)。授課內(nèi)容既有醫(yī)療保障相關(guān)法規(guī)政策的深度解讀,又有智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用、大數(shù)據(jù)分析模型搭建等前沿技術(shù)的實(shí)踐教學(xué);既設(shè)置規(guī)范書(shū)寫(xiě)病歷與醫(yī)?;说然A(chǔ)課程,又安排了查辦欺詐騙保案件的經(jīng)驗(yàn)分享、醫(yī)藥機(jī)構(gòu)飛行檢查經(jīng)驗(yàn)的研討,全方位覆蓋了監(jiān)管工作的各個(gè)環(huán)節(jié),有效提升醫(yī)保基金監(jiān)管隊(duì)伍專(zhuān)業(yè)能力和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。?
??? 會(huì)議強(qiáng)調(diào),要以此次培訓(xùn)為契機(jī),將學(xué)習(xí)成果轉(zhuǎn)化為履職盡責(zé)的實(shí)際行動(dòng),一是要強(qiáng)化政治擔(dān)當(dāng),筑牢基金安全防線(xiàn),將維護(hù)基金安全作為踐行“兩個(gè)維護(hù)”的具體體現(xiàn),堅(jiān)持“零容忍、出重拳”,以“時(shí)時(shí)放心不下”的責(zé)任感,織密扎牢基金監(jiān)管網(wǎng)。二是要堅(jiān)持學(xué)以致用,提升監(jiān)管能力水平。充分運(yùn)用智能監(jiān)控、大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段,實(shí)現(xiàn)從“人工篩查”向“智能分析”、從“事后監(jiān)管”向“事前防范”的轉(zhuǎn)變。加強(qiáng)部門(mén)協(xié)同,主動(dòng)與公安、衛(wèi)健、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)建立信息共享、聯(lián)合執(zhí)法機(jī)制,形成監(jiān)管合力。三是要注重經(jīng)驗(yàn)推廣,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。善于總結(jié)提煉監(jiān)管工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法,積極探索符合本地實(shí)際的監(jiān)管新模式。強(qiáng)化廉潔監(jiān)管,嚴(yán)格落實(shí)基金管理突出問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治工作措施,提升醫(yī)?;鸨O(jiān)管人員拒腐防變能力,打造一支政治過(guò)硬、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)優(yōu)良的監(jiān)管“鐵軍”。